今年もいよいよ残りわずかとなりました。エコーを使うようになり

医療に携わる者として知らなければならないもの、

知っていたほうがいいものがこんなに多いとはと驚きます。

筋肉、血管、神経、靭帯などの立体的構造を探ると

甲状腺、腹部臓器、心臓、肺なども同時に目に飛び込んでくることが

多いですね。そして見えるものは何かとても興味があります。

これがまた勉強意欲をわきたてくれます。勉強というより趣味かも？

ということで実は休日でもとても忙しいです。

しかし今日は今ちょっと話題のファンタスティックビーストを

鑑賞してきました。

１９２０年代のニョーヨーク風景の現実感、すごい動物たちの

映像技術に舌を巻きます。まさにファンタスティック！

そしてエンディングの少し前に出てくるティナ役

キャサリン　ウォーターストーンの笑顔が何といっても素晴らしいです。

ご鑑賞された皆さんはどう思われますか？

またエネルギーをためて頑張りますのでよろしくお願いします。

去る11月26日名古屋ホテルメルパルクにて皆川先生が

ご講演されましたので拝聴してきました。

ファシア（日本語では筋膜？）についての考察はＭＰＳ研究会

でも触れられていましたが、なるほどというものです。

末梢神経もその周囲にparaneuriumともいわれる神経の滑走組織があり

これが末梢神経の柔軟な動きに関与しているだろうということです。

なるほど実感できます。なぜなら末梢神経を麻酔薬でブロック

しますと数分のタイムラグののちに支配領域が麻痺します。

しかし以前私が取り上げた末梢神経関連痛は注射後もっと短く、

あっという間に疼痛改善が認められることがあるのです。

これは薬剤の効果からは説明できません。やはり神経周辺の

ファシアの関連だと思います。注射にて正常な末梢神経の

動きを取り戻したということではないでしょうか？

神経も筋肉と同じように良く動くこと（滑走する）が重要では？

ただこの効果は残念ながら永続しないことも多いです。疼痛の改善ができたら

すかさず原因となっている組織の機能回復のため神経や周囲の

筋肉の動きが良くなるように運動療法やリハビリが重要です。

しかし効果がごく短時間で現れるときはほぼこの部位が原因だという

事がわかるのではないでしょうか？それによりその後のリハビリや

生活習慣の改善方法もわかることもあります。

末梢神経の滑走障害と自分は表現してますが圧迫によって麻痺するのではなく

神経の動きが悪くなって痛みや軽いしびれとして症状が出現することとても

多いと感じております。部位は上腕であったり下腿であったり肩であったりと

色々です。以下は自分がよく見る参考書です。

今までの痛み、しびれの原因とされてきたものとは異なった

原因で症状が出ている人もかなり多いと感じています。

もちろんこれは魔法ではありませんのですべてではありません。

一部なのか半分くらいなのかはたまたもっと多いかもしれませんね。

なかなか良くならない痛みやしびれの原因を見つけるため

エコー、エコーガイド下注射が役立つ時がやってきたと思います。

もちろん身体所見、経過、レントゲン、ＣＴ、ＭＲＩなども重要なことは

いうまでもありません。今年も残り少ないですが来年はもっと進化したい

と思います。